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Daily Archives:2019-03-10

口腔がん

どうも、院長です。


調べてみたら今年初です。
PCが壊れていたわけでも何でもないのですが、とにかく忙しくて・・・。
振り返りは後日。


さて、タイトルですが、堀ちえみさんの告白で最近話題になり患者さんからも反響があるもので。

口腔粘膜疾患は基本的に歯科の範疇と認識していますが、口内炎、頬や舌の噛んだ痕や傷、やけど、ヘルペスやカンジダなどの感染症、唾液腺周りのトラブル、そして腫瘍(良性・悪性)と多岐にわたります。
人工物ではありませんので人それぞれ粘膜に色ムラがあったり、表面性状がちょっと違うところがあったりするわけですが、当院で定期健診にきちんといらしていただいている方は毎回口腔内写真を撮っているため以前の状態との比較ができますので、変化がなければそのまま様子をみていきます。
変化がある場合や、たとえばご本人がやけどしましたとおっしゃったところが次の健診でも同じようだったりしたときや、明らかに色性状がおかしいところができている場合は、信頼できる口腔外科にすぐに紹介させていただいています。
紹介先の霞ヶ浦医療センター歯科口腔外科の吉田先生は東京歯科大学卒後に慶応大学歯科口腔外科から都立病院を経て医長として赴任されており、同窓の同県人かつアメフト部の大先輩なのですが、親知らずなどの抜歯から悪性腫瘍まで迅速に対応してくれますので本当に頼りになる存在です。
感染性の粘膜疾患の場合そこで検査をして特定してもらえるし、腫瘍も手術・病理診をしてもらえます。
良性腫瘍でとる必要がない場合でも、それを専門の先生に診断してもらえれば安心できますからね。
腫瘍については、開院してから(もうすぐ12年)良性・悪性含め10例弱ありますので滅多にない話ではありません。
信頼できる口腔外科と連携を持ち、適切なタイミングで紹介できるかどうかが我々ジェネラルデンティスト(一般歯科医)に求められることだと思っています。

最後にくどくなりますが、我々は診なければ何もできません。
大事になる前に対応していくためには定期的に健診を受診することが重要です。


【医療相談】白いものと金属の被せ物、奥歯にはどちらがよいですか?

Question

奥歯に被せ物をすることになりました。白い被せ物と金属の被せ物のどちらがよいですか?

Answer
むし歯が大きかった場合、詰め物では対応できないので被せることになります。被せ物には白い物と金属の物があり、それぞれに保険の物と自費の物があります。

金属の物は強度があり、破折がほとんどないという利点がありますが、金属色の見た目が気になるという方も少なくありません。また、金属アレルギーの方には使えません。白い物は若干強度的には劣るものの、近年改良は進んでいるので、耐久性・摩耗性等問題はありません。何しろ見た目がよく、アレルギーの心配もありません。特に自費のセラミックの物は、自然な色で審美的には特に優れているうえ、細菌が付きにくい表面性状であるという利点があります。ただし硬すぎて破折することもあるので、歯ぎしりや食いしばりなど強い力がかかる方にはおすすめできません。

被せ物をするときには、歯だけの問題ではなく、歯ぐき(歯周炎)やかみ合わせの問題も考慮しなければいけないので、かかりつけの歯科に相談して決めてください。

【お口のお悩み相談コーナーとは】
つくば市を中心に無料で配布されているフリーペーパー「つくまる ~つくばまるごとマガジン~」の中で連載されている『街のお医者さん つくまる相談室』にて、つくば駅から車で6分の当院(医療法人社団洸友会 つるみ矯正歯科)院長による歯科医師の立場からの質問への回答が掲載されています。過去に掲載された記事もバックナンバーとして当院ホームページにて掲載しております。

【医療相談】白いものと金属の被せ物、奥歯にはどちらがよいですか?

Question

奥歯に被せ物をすることになりました。白い被せ物と金属の被せ物のどちらがよいですか?

Answer
むし歯が大きかった場合、詰め物では対応できないので被せることになります。被せ物には白い物と金属の物があり、それぞれに保険の物と自費の物があります。

金属の物は強度があり、破折がほとんどないという利点がありますが、金属色の見た目が気になるという方も少なくありません。また、金属アレルギーの方には使えません。白い物は若干強度的には劣るものの、近年改良は進んでいるので、耐久性・摩耗性等問題はありません。何しろ見た目がよく、アレルギーの心配もありません。特に自費のセラミックの物は、自然な色で審美的には特に優れているうえ、細菌が付きにくい表面性状であるという利点があります。ただし硬すぎて破折することもあるので、歯ぎしりや食いしばりなど強い力がかかる方にはおすすめできません。

被せ物をするときには、歯だけの問題ではなく、歯ぐき(歯周炎)やかみ合わせの問題も考慮しなければいけないので、かかりつけの歯科に相談して決めてください。

【お口のお悩み相談コーナーとは】
つくば市を中心に無料で配布されているフリーペーパー「つくまる ~つくばまるごとマガジン~」の中で連載されている『街のお医者さん つくまる相談室』にて、つくば駅から車で6分の当院(医療法人社団洸友会 つるみ矯正歯科)院長による歯科医師の立場からの質問への回答が掲載されています。過去に掲載された記事もバックナンバーとして当院ホームページにて掲載しております。

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