Question
6歳の子供です。前歯（乳歯）がずっとグラグラしていますがなかなか抜けません。早く抜いたほうがいいですか？
Answer
グラグラの乳歯が抜けないととても気になるものですよね。前歯ですと特に食べ物をかじりにくくなるので、お子さんも食事時に気をつかうようになると思います。
基本的にグラグラしてきたからといって抜く必要はありません。自然に抜けるのを待ちます。しかし、乳歯が抜けないのに永久歯が生えてきたときは抜く必要があります。食事するのに不便なとき、歯みがきがしづらいときには抜くことをお勧めしています。
通常は永久歯の萌出する力によって、乳歯の根っこが徐々に溶けてなくなり自然に抜け落ちますが、永久歯の位置が少しずれると乳歯の根っこが溶けないことがあります。このような歯の出かたは歯並びに影響するので、なるべく早く抜いたほうがいいです。抜く前にはレントゲン写真を撮り、乳歯の根っこと永久歯の状態を確認します。
歯の生えかわりは12歳くらいまで続きます。前歯はわかりやすいですが奥歯だとわかりにくいので気をつけてくださいね。。
【お口のお悩み相談コーナーとは】
つくば市を中心に無料で配布されているフリーペーパー「つくまる ～つくばまるごとマガジン～」の中で連載されている『街のお医者さん つくまる相談室』にて、つくば駅から車で6分の当院（医療法人社団洸友会 つるみ矯正歯科）院長による歯科医師の立場からの質問への回答が掲載されています。過去に掲載された記事もバックナンバーとして当院ホームページにて掲載しております。
当院（医療法人社団洸友会 つるみ矯正歯科 院長：鶴見淳子 所在地：茨城県つくば市二の宮）の年末年始の休診日について、下記の通りご案内させていただきます。
休診日：
2020年12月30日（水曜）〜1月5日（火曜）まで休診
2021年1月6日（水曜）から通常診療となります。
誠に勝手ながら、上記の日程で休診とさせて頂きます。 ご不便をおかけしますが、何卒ご理解頂きますようお願い致します。当院ホームページの診療スケジュールにてご確認の上でご来院下さい。
年末年始や祝祭日についても当院ウェブサイトから診療予約をお送り頂くことは可能ですが、ご返信については次回の診療日以降となりますので予めご了承下さい。
医療法人社団洸友会 つるみ矯正歯科
茨城県つくば市二の宮1-14-41 （つくば駅からの徒歩ルート）
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当院（つるみ矯正歯科 所在地：茨城県つくば市二の宮1-14-41 院長：鶴見淳子）より、診療予約方法についてのご案内です。
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Question
3歳の子供が指しゃぶりをします。歯並びに影響すると聞きましたが止めさせたほういいですか?
Answer
指しゃぶりは生後2カ月ごろから始まり、2才以降は減少傾向になるという報告があります。しかし、大きくなっても強い指しゃぶりが続くと歯並びに影響がでてきますので注意が必要です。主に開咬（前歯がかみ合わない）や上顎前突（出っ歯）ですが、さらに2次的な影響がでて、これらがさらに歯並びを悪化させるという悪循環になります。では指しゃぶりはいつ頃止めるべきでしょうか？3才を過ぎると社会性がめばえ、徐々に止めるお子さんも増えるので、4才をめどに考えています。
まず止めなければいけない理由を説明します。必要以上に心配・不安にならないよう配慮しながら、自分の口の中を知ってもらい、止めるとどうなるのかを話します。お子さんが指しゃぶりをするには何らかの理由がある場合が多いと言われますが、その対応は歯科医師には限界があります。吸っている指をおかあさんの手やお気に入りの物に置きかえる、スキンシップをふやす、絵本の読み聞かせをするなど、心理的アプローチとともに改善を期待しながら、歯並びの影響の変化を観察していきます。
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つくば市LaLaガーデンのホワイトエッセンスデンタルオフィスゴリの宇津野です
